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QEP - Wie umfangreich muss ein zertifizierungsreifes QM-System sein?

Mon, 13 Jan 2025 22:16:06 GMT

Qualitätsmanagement ist in der modernen medizinischen Versorgung nicht nur ein Mittel zur effizienten Praxissteuerung, sondern auch eine gesetzliche Anforderung. Das Zertifizierungsverfahren nach QEP (Qualität und Entwicklung in Praxen) bietet niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten sowie medizinischen Versorgungszentren (MVZ) die Möglichkeit, ihre Qualität messbar und transparent zu machen. Doch wie umfangreich muss ein QM-System sein, um die QEP-Zertifizierung zu erreichen? Die folgenden Ausführungen sollen Ihnen einen Überblick geben, wie Sie Ihr QEP-System vollständig und schlank aufbauen können.

Bearbeiten Sie alle Kernziele des QEP-Regelwerks

Das aktuelle QEP-Regelwerk ist der QEP-Zielkatalog, Version 2022. Dieser beinhaltet insgesamt 62 sogenannter Kernziele. Diese 62 Kernziele sind relevant bei einer QEP-Zertifizierung. Konkret bedeutet das, wenn bei einer Zertifizierung alle 62 Kernziele als umgesetzt bewertet werden, steht einem Zertifikat nichts mehr im Wege. Ein Kernziel gilt als umgesetzt, wenn die zum Kernziel dazugehörenden Nachweise erbracht bzw. umgesetzt sind. Die Nachweise stehen dabei immer unterhalb eines Kernziels und geben an was genau zu machen bzw. zu regeln ist. Die Vorgehensweise erinnert ein bisschen an ein Kochrezept: Oben steht was gekocht wird (Kernziel) unten wird aufgezeigt was dafür zu tun ist (Nachweise). Ein schlankes QEP-System konzentriert sich daher erst einmal nur auf die vorgegebenen 62 Kernziele.

Nicht alles muss schriftlich geregelt sein

Das genaue Lesen der Nachweise kann viel Aufwand und Zeit sparen. So können einige Nachweise auch ohne schriftliche Regelungen erbracht werden. Wenn in den Nachweisen gefordert wird, dass beispielsweise ein Notfallplan oder eine Checkliste erstellt werden muss, kommt man um ein QM-Dokument nicht herum. Gleiches gilt wenn eine schriftliche interne Regelung benötigt wird. Dies bedeutet stets die Erstellung eines QM-Dokuments. Wird jedoch explizit nicht auf ein solches Dokument hingewiesen und wird beispielsweise lediglich eine strukturierte Anamneseerhebung gefordert, so kann der Nachweis auch ohne QM-Dokument erbracht werden; die Anamnese muss eben strukturiert erfolgen, mehr nicht. Man nennt diese Nachweise auch "gelbe Praxis". Tatsächlich hat fast jede Praxis ein QM-Dokument erstellt, auf dem beschrieben wird wie die Anamnese erhoben wird - nicht falsch aber auch nicht notwendig. Die Empfehlung lautet daher: Wird ein QM-Dokument gefordert, wird es erstellt. Wird kein QM-Dokument gefordert, denken Sie darüber nach, ob es trotzdem für Ihre Praxis sinnvoll ist. Wenn nicht, verzichten sie auf ein solches.

Nicht alle brauchen alles

Dieser schlaue Spruch aus dem Zielkatalog gilt gleich in zweierlei Hinsicht. Bezogen auf die Kernziele gilt, dass nicht jedes Kernziel von jeder Praxis zu bearbeiten ist. Haben Sie beispielsweise keine Röntgenanlage, müssen Sie natürlich auch nicht das entsprechende Kernziel dazu bearbeiten. Gleiches gilt beispielsweise für das Thema Prävention. Werden aufgrund der Fachrichtung keine präventiven Leistungen angeboten, entfällt für solche Praxen das entsprechende QM-Dokument. Man spricht dann von "nicht anwendbar" und wird bei einer Zertifizierung nicht bewertet.

Das nicht alles benötigt wird bezieht sich auch auf die von QEP bereitgestellten Vorlagen. Das sogenannte QEP-Manual, das beim Deutschen Ärzteverlag für 199 Euro erworben werden kann, ist eine Sammlung von Vorlagen, die für die Umsetzung der Kernziele sehr sinnvoll sein kann. Es enthält über 200 QEP-Vorlagen, die Ihnen den QEP-Aufbau erleichtern können. Für den richtigen Umgang mit dem QEP-Manual gilt dabei: Nicht jede Vorlage muss bzw. sollte bearbeitet werden. Ob eine Vorlage bearbeitet werden sollte, ergibt sich aus den Nachweisen. Wer sich bei der Bearbeitung der Vorlagen streng an die Nachweise hält, wird viele Vorlagen nicht benötigen und sorgt dabei für ein schlankes QEP-System und weniger Aufwand.

Wenn Sie mehr zu dem Thema wissen möchten oder Fragen beim Aufbau Ihres QEP-Systems haben, so können Sie gerne mit uns Kontakt aufnehmen. Wir freuen uns auf Ihre E-Mail oder Ihren Anruf!

Bildnachweise: Adobe Stock / Artlana

QEP - Qualität und Entwicklung in Praxen® - warum Sie eine Zertifizierung weiterbringt

Fri, 15 Nov 2024 22:16:07 GMT

Warum könnte eine Zertifizierung für meine Arztpraxis sinnvoll sein? So oder so ähnlich erreichen uns häufig Fragen von medizinischen Einrichtungen, die sich über eine Zertifizierung informieren wollen. Wir zeigen Ihnen auf, warum eine Zertifizierung sehr nützlich für Ihre Einrichtung sein kann.

Welche Voraussetzungen bestehen für eine Zertifizierung nach dem Standard QEP®?

Bevor eine Zertifizierung durchgeführt werden kann, muss ein QM-System nach dem QEP®-Standard in der medizinischen Einrichtung etabliert werden. Hierzu werden die 62 Kernziele aus dem QEP®-Zielkatalog (Version 2022) bearbeitet und in den Praxisalltag integriert. Diese 62 Kernziele sind die relevanten Qualitätsziele, die bei einer Zertifizierung überprüft werden.

Wer kann sich nach QEP® zertifizieren lassen?

QEP® wurde von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) entwickelt und wird kontinuierlich aktualisiert. So steht mit dem QEP®-Zielkatolg-Version 2022 den medizinischen Einrichtungen ein aktuelles Regelwerk zur Verfügung. Es handelt sich dabei um ein medizinisches QM-System für ambulante medizinische und psychotherapeutische Einrichtungen. Aufgrund der guten Verständlichkeit der Qualitätsziele und der relativ leichten Umsetzung, findet es auch bei zahnmedizinischen und physiotherapeutischen Einrichtungen verstärkt Anklang.

Was haben Sie von einer Zertifizierung?

Eine medizinische Einrichtung muss viele gesetzliche Vorgaben umsetzen und dies in nahezu allen Bereichen der Praxis. Das reicht von der Aufklärung der Patienten bei therapeutischen und diagnostischen Maßnahmen, über die Regelungen zur Medizinproduktebetreiberverordnung bis hin zu Arbeitsschutzregelungen. Um diese Vorgaben umsetzen zu können, werden bei einem QM-Aufbau entsprechende Arbeitsanweisungen und Abläufe beschrieben. Bei einer Zertifizierung bekommen Sie fachkundige Rückmeldungen durch einen externen Visitor, was Einrichtungen hilft ggf. Lücken im QM-System zu entdecken, bzw. diese zu schließen. Das Ergebnis ist in der Regel eine hohe Haftungssicherheit für diese Einrichtungen.

Darüber hinaus hilft eine Zertifizierung der Praxis durch Anregungen und Tipps, die bestehenden Verbesserungspotentiale zu nutzen und die Qualität des Praxismanagements zu verbessern. So wird beispielsweise im Rahmen einer Zertifizierung auch über die Einarbeitungsplanung wie auch über die Kommunikationsstruktur der Praxis gesprochen, wodurch sich in der Regel viele Anregungen zur Verbesserung ergeben.

Ein weiterer Vorteil von zertifizierten Praxen hat mit der Verankerung der QM-Strukturen in den Praxisalltag zu tun. Durch die regelmäßigen Zertifizierungsvisitationen bekommt das Thema Qualitätsmanagement eine Ernsthaftigkeit, die dazu führt, dass eingeführte Standards einheitlicher und nachhaltiger umgesetzt werden, da die nächste externe Überprüfung bald wieder erfolgt (nach der Zertifizierung ist vor der Zertifizierung).

Ein anderer Aspekt besteht in der Außenwirkung eines Zertifikats. Es zeigt Patienten und Besuchern der Praxishomepage, dass eine zertifizierte Praxis ein wirksames Qualitätsmanagement in den Praxisalltag eingeführt hat und sich regelmäßig extern überprüfen lässt. Dies schafft Vertrauen und gibt den Patienten ein Gefühl der Sicherheit.

Was kostet eine QEP-Zertifizierung?

Bei der Berechnung der Zertifizierungskosten kommt es immer auf den Aufwand an, der mit der Praxisgröße zusammenhängt. Die Kosten beziehen sich dabei immer auf einen Drei-Jahres-Rhythmus, da das Zertifikat drei Jahre gültig ist. Bei einer Praxis mit beispielsweise 2 bis 4 Ärzten plus Mitarbeitenden, betragen die Zertifizierungskosten, bezogen auf die drei Jahre, 2.200 Euro zuzüglich Reisekosten und gesetzlicher Mehrwertsteuer. Wenn Sie weitere Informationen zum Thema Zertifizierung wünschen, stehen wir Ihnen sehr gerne telefonisch oder auch per E-Mail zur Verfügung. Wir freuen uns auf Ihren Anruf oder Ihre E-Mail!

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ISO-Zertifizierung: Akkreditiert oder nichtakkreditiert, welche Variante ist besser?

Wed, 25 Sep 2024 22:16:06 GMT

Bei Zertifizierungen nach dem Standard DIN EN ISO 9001:2015 stellt sich die Frage ob ein akkreditiertes Verfahren besser ist als ein nichtakkreditiertes Verfahren. Wir klären Sie über die Unterschiede der beiden Zertifizierungsmöglichkeiten auf.

Einrichtungen, die ein QM-System aufgebaut haben, lassen sich häufig zertifizieren. Die Zertifizierung bestätigt der Einrichtung wie auch Dritten, dass im Rahmen eines externen Audits, ein wirksames Qualitätsmanagementsystem etabliert wurde. Dies wird in Form eines Zertifikats bescheinigt, welches in der Regel marketingmäßig so verwendet wird, dass Patienten wie auch Besucher der Praxishomepage erkennen können, dass die Eirichtung über zertifizierte Praxisstrukturen verfügt. Für medizinische Einrichtungen stellt sich dabei immer häufiger die Frage, ob ein akkreditiertes Verfahren oder ein nichtakkreditiertes Verfahren die bessere Variante ist.

Was ist eine akkreditierte Zertifizierung?

Eine Zertifizierung kann von einer akkreditiert en Zertifizierungsstelle wie beispielsw eise der DEKRA Certification, oder auch dem TÜV SÜD vorgenommen werden. Die Akkreditierung bedeutet vor allem, dass sich diese Unternehmen festgelegten Verfahren unterwerfen müssen, die von der Deutschen Akkreditierungsstelle (DAkkS) vorgegeben sind und überwacht werden. Bei der DAkkS handelt es sich um eine privatrechtliche Organisation mit hoheitlichen Aufgaben, rund 225 Mitarbeitern und viel Bürokratie. Neben dieser sinnvollen Standardisierung erzeugt die Akkreditierung jedoch auch viel bürokratischen Aufwand und hohe Kosten für die Zertifizierungsstellen. Dies hat zwangsläufig auch einen negativen Einfluss auf die Zertifizierungskosten für die medizinischen Einrichtungen. So betragen in der Regel die Zertifizierungskosten für eine Einrichtung mit 20 Personen, bezogen auf einen Drei-Jahres-Zyklus, zwischen 6.000 und 9.000 Euro, je nach Zertifizierungsstelle.

Was ist eine nichtakkreditierte Zertifizierung?

Eine Zertifizierung kann auch von einer nichtakkreditierten Zertifizierungsstelle durchgeführt werden. Nichtakkreditierte Zertifizierungen, wie sie beispielsweise von der Gesellschaft für Qualität im Medizinwesen® (GQM®) durchgeführt werden, müssen ebenfalls nach einem festgelegten Verfahren ablaufen. Allerdings werden die Verfahrensvorgaben nicht von der DAkkS gemacht und kontrolliert, sondern von der Zertifizierungsstelle selbst. Kontrolliert und überwacht wird das Zertifizierungsverfahren bei der GQM® von einem wissenschaftlichen Beirat. Das Zertifizierungsverfahren selbst entspricht hierbei weitgehend den Standards der DAkkS, so dass der Zertifizierungsablauf im Wesentlichen einer akkreditierten Zertifizierung entspricht.

Bei dieser Zertifizierungsvariante muss die Zertifizierungsstelle keine Akkreditierungsgebühren an die Akkreditierungsstelle (DAkkS) bezahlen, was zu deutlich geringeren Zertifizierungskosten für die medizinischen Einrichtungen führt. So betragen die Zertifizierungskosten für eine Einrichtung mit 20 Personen, bezogen auf einen Drei-Jahres-Zyklus, bei der GQM® ca. 3.800 Euro.

Fazit

Eine akkreditierte Zertifizierung erfolgt nach festgelegten Standards, die von der Deutschen Akkreditierungsstelle vorgegeben werden. Hierdurch kann die Qualität des Zertifizierungsablaufs sichergestellt werden. Die Kosten dieser Zertifizierungsvariante sind aufgrund der Akkreditierungsaufwendungen wesentlich teuer als bei einer nichtakkreditierten Variante.

Eine nichtakkreditierte Zertifizierung sollte ebenfalls nach festgelegten Standards erfolgen. Sind die Standards festgelegt und werden diese auch überwacht, kann hierdurch die Qualität des Zertifizierungsablaufs sichergestellt werden und eine nichtakkreditierte Zertifizierung sinnvoll sein. Die Kosten dieser Zertifizierungsvariante sind wesentlich günstiger, da neben der Zertifizierungsstelle nicht zusätzlich auch noch die Deutsche Akkreditierungsstelle bezahlt werden muss.

Wenn Sie weitere Informationen zum Thema Zertifizierungen wünschen, freuen wir uns auf Ihre E-Mail oder auf Ihren Anruf!

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